Лечение аскарида

Аскаридоз: симптоматика и лечение



Глистная инвазия, вызываемая человеческой аскаридой, определяется как аскаридоз — лечение заболевания направлено на устранение паразитирующего гельминта в тонком кишечнике организма человека.

Оглавление:

Поражение аскаридозом является довольно распространенной клинической патологией в некоторых странах Латинской Америки, Африки и юго-восточной Азии. На территории Российской Федерации лечение аскаридоза у взрослых и детей зафиксировано в 70 случаев на 100 тыс. населения.

Механизм заражения

Возбудитель глистной инвазии аскарида представляет собой крупного паразитического червя веретенообразной формы. В живом состоянии Ascaris lumbricoides имеет красновато-желтый цвет, а после гибели гельминт приобретает желтовато-белый оттенок. Мужская половозрелая особь паразита достигаетсм в длину и 2-4 мм в ширину, а габаритная длина половозрелой самки доходит до 40 см. Источником заражения является сам человек, так как механизм передачи имеет фекально-оральный способ. Однако зараженный аскаридозом индивид не представляет угрозы для окружающих до тех пор, пока он не выделил с калом зрелые яйца гельминта. Лишь в случае заглатывания другим человеком зрелых яиц аскариды через инфицированные продукты питания происходит заражение. Следует отметить, что яйца гельминта устойчивы к неблагоприятному воздействию, так как покрыты многослойной оболочкой.

Физическое уничтожение зародышевой формы способны осуществить лишь сильнодействующие вещества, расщепляющие жир на молекулярном уровне: бензин, эфир, спирт или прямое ультрафиолетовое излучение. Попадая в благоприятную биологическую среду – тонкий кишечник человеческого организма, из яйца паразитического червя выходит личинка, которая в считанные часы достигает слизистой оболочки кишечника. Дальнейший маршрут паразитирования происходит по кровеносным каналам, и конечным пунктом назначения может быть сердечная мышца, лёгкие, печень, органы пищеварения. Как правило, миграция личинок человеческой аскариды равномерно распределяется по телу человека, что обуславливает воспалительные процессы в его жизненно важных органах. Общая продолжительность жизнедеятельности одного паразитического червя в организме носителя может достигать одного года. Из-за угрозы самоинфицирования паразитирующими червями выбранная схема лечения аскаридоза должна быть максимально эффективной.

Симптомы аскаридоза

Первыми под паразитический удар попадают органы пищеварения, так как доступ в организм человека происходит оральным способом. Поэтому пищевод и кишечник становятся местом основной дислокации паразитов. Из органов желудочно-кишечного тракта наиболее активные аскариды перемещаются в печень и желчные каналы, что обеспечивает нарушение проточной системы, симптоматическим признаком которого является обтурационная, или механическая желтуха. Симптоматика паразитического поражения имеет ярко выраженный характер:


  • быстрая потеря веса;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • болевой дискомфорт в животе и грудной клетке;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильная диарея с кровяными сгустками;
  • общее недомогание организма с переменчивыми температурными фазами.

Кроме основных признаков аскаридоза возможны аллергические состояния в виде крапивницы или зуда на коже. Паразитическое господство в жизненно важных органах пищеварительной системы нередко провоцирует аппендицит, кишечную непроходимость, абсцесс печени, а в случае проникновения паразитических червей в поджелудочную железу – панкреатит. В каждом отдельном случае подбирается соответствующая схема лечения аскаридоза.

Внимание! У детей и людей с иммунодефицитом симптоматика проявлений имеет более выраженные характеристики.

При проникновении аскариды в сердечную мышцу болевой синдром распространяется на область сердца, что провоцирует патологическую недостачу кислородного обеспечения, приводящую к ишемической болезни главного анатомического органа человека. Поражение лёгочной системы симптоматически отражается на самочувствии пациента и выражается в виде:

  • приступообразного кашля непродуктивного типа;
  • одышки, сухого хрипа;
  • бронхиальной пневмонии;
  • повышенной температуры тела по типу субфебрилитета.

Головной мозг человека является менее уязвимым для аскариды, однако в случае проникновения паразита этот орган центральной нервной системы наиболее трудно поддаётся излечению. Характерными симптомами поражения ЦНС являются:

  • головокружение и постоянная головная боль – мигрень;
  • невроз;
  • состояние депрессии;
  • эпилептиформные припадки;
  • повышенное артериальное и внутричерепное давление.

Даже после лечения аскаридоза последствия паразитического присутствия в организме могут быть очень неприятными — может нарушиться работа слухового или зрительного аппарата.



Диагностика и лечение заболевания

Подтвердить предположение о наличии аскариды в живом организме можно лишь при помощи лабораторного исследования каловых масс, в результате рентгенологического сканирования и после проведения общего анализа крови. По результатам биохимического и макроисследования врач-инфекционист подбирает соответствующую схему терапевтического воздействия.

Медикаментозная помощь ребенку

Лечение аскаридоза у детей осложняется из-за несовершенной системы защитного аппарата. Комплексная терапия аскаридозной инвазии направлена прежде всего на стимулирование иммунитета у маленьких пациентов. В зависимости от возрастных критериев подбирается соответствующее лечение препаратами антигистаминной и антипаразитарной активности. При острой стадии заболевания парентеральным способом доставляются кальциевые соли и витамины, задача которых заключается в обеспечении здорового функционирования физиологических процессов. Среди эффективных средств лечения аскаридоза можно выделить следующие лекарственные группы:

  1. Альдазол – малотоксичный препарат противогельминтного действия, уничтожающе воздействующий на яйца, личинки и взрослых гельминтов. Не рекомендуется детям до 3 лет.
  2. Декарис – лекарственное средство, рекомендуемое при заражении гельминтами Ascaris lumbrocoides, Americanus Ancylostoma duodenale и Necator. Препарат обеспечивает паразитическим червям нейромышечную парализацию, блокируя тем самым их биоэнергетический процесс жизнедеятельности. Уже на следующие сутки после приёма фармакологического препарата восстанавливается перистальтика кишечника у ребенка. Ограничением к применению является почечная недостаточность и/или сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Очень эффективно лечение аскаридоза Немозолом — препаратом, считающимся одним из лучших антипаразитарных средств лечения различных видов глистной инвазии. Лекарственная форма обеспечивает клеточную деструкцию аскариды, подавляет усвояемость паразитами питательных веществ, полученных из организма человека.

Важно! Все лекарственные группы обладают противопоказаниями, которые могут ухудшить самочувствие ребенка. Поэтому родителям не следует брать на себя ответственность и заниматься самолечением.

Схема лечения аскаридоза у детей подбирается индивидуально для каждого пациента. Обращайтесь к доктору!

Лечение аскаридоза у пожилых людей

Пациенты возрастной категории старше 65 лет так же, как и дети, требуют особого внимания и контроля со стороны медицинских работников. Как правило, кроме кишечного поражения, из-за возрастной атрофии мышечной и сосудистой системы аскариды беспрепятственно проникают в органы дыхания. Такая миграция становится жизненно опасной для пожилого человека. Тяжелая пневмония аскаридозной природы – это сложнейшее клиническое состояние, сопровождающееся аллергизацией всего организма, нарушением сердечно-сосудистой системы, обширным кровоизлиянием легочной паренхимы из-за разрыва капилляров. Всё это обусловлено активной миграцией личинок паразитического червя. Лечение аскаридоза у такой категории людей проводится в специализированных клинических учреждениях под строгим контролем медицинских работников.

Лечение средствами народной медицины

Важно! При аскаридозе лечение народными средствами не рекомендуется детям до 6 лет, аллергикам, беременным женщинам и людям пожилого возраста.



Народная мудрость, проверенная веками, даёт множество различных рекомендаций по избавлению от глистной инвазии. Однако такие рецепты не могут конкурировать с традиционными методами лечения. Рассмотрим несколько вариантов, которые предлагают народные целители от аскаридоза.Лечение аскаридоза народными средствами в условиях домашней медицины предусматривает использование различных лекарственных трав и продуктов питания.

Рецепт № 1. Листья полыни. Спиртовой экстракт из горькой полыни способен нанести смертельный удар по яйцам гельминтов: на 100 г сухого сырья берется 500 мл разбавленного 70% спирта. Настойка выдерживается в течение 7 дней. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой.

Рецепт № 2. Цитварное семя. Впервые этот рецепт был предложен Диоскоридом – древнегреческим врачом и фармакологом. Для приготовления лекарства понадобится семя цитварной полыни, в химический состав которой входит сесквитерпеновый лактон сантонин, камфора, карвакрол, цинеол и эфирное масло. Первый из перечисленных ингредиентов имеет глистогонное действие, которое использовалось в официальной медицине вплоть до середины прошлого столетия. Всё что нужно, это растереть в порошок сухие семена и добавлять их в пищу. Дозировка зависит от возраста и веса человека. Так, для взрослого мужчины достаточно 5 г, а лечебную программу для детей лучше согласовывать с врачом.

Рецепт № 3. Лечебный чеснок. Традиция избавления от глистов и аскарид при помощи чеснока пришла к нам из Древней Индии. Среди множества компонентов, входящих в этот продукт, можно выделить гераниол – вещество, обладающее глистогонным свойством. Более того, чеснок в небольшом количестве не противопоказан беременным женщинам и детям. Рекомендуется чеснок употреблять в сыром виде. Необходимо перед каждым приёмом пищи съедать по 3-5 зубчиков чеснока. Курс лечения неограничен.

Рецепт № 4. Кожура грецкого ореха. Сильным противопаразитарным действием обладает околоплодник грецкого ореха. В зеленой кожуре грецкого ореха содержится юглон – вещество, способное нейтрализовать активность гельминта. Для приготовления лекарственного средства необходимо нарезать 4-5 околоплодников и залить их 250 мл кипятка. После получасового настаивания и процеживания народное лекарство от аскаридоза готово. Принимать равными порциями в течение светового дня.



Рецепт № 5. Тыквенные семечки – это традиционный способ избавления от различных гельминтов, в том числе и аскарид. Действующим на паразитического червя веществом является аминокислота кукурбитин. Рецепт заключается в следующем: очищенные 100 семян тыквы необходимо высушить. Съедать семена через каждые 3 часа по четверти от общей порции, запивая чайной ложкой касторового масла. Курс лечения неограничен.

Питание и профилактика

В числе мер лечебно-профилактического воздействия очень важно соблюдать рекомендации диетолога. При глистной инвазии рекомендуется стол № 13, который назначается на весь лечебный и восстановительный период. Общая система правильного питания предусматривает режим, при котором оптимальным вариантом является дробное питание по 4-5 раз в день небольшими порциями. Потребление продуктов должно быть сбалансированным, то есть для людей среднего и старшего возраста энергоценность суточного рациона – ккал. При этом:

  • белков – не более 80 г;
  • жиров – не более 70 г;
  • углеводов – не более 350 г.

Среди рекомендуемых продуктов по диетическому столу № 13 можно выделить:

  • молочные напитки;
  • нежирное мясо рыбы и птицы;
  • отварные овощи;
  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • протертые каши.

Более подробно с диетическим питанием по системе М. Певзнера можно ознакомиться у консультирующего врача-диетолога. Соблюдение правил личной гигиены — это основная составляющая профилактики аскаридоза. Мойте руки перед едой, после посещения туалета и общественных мест и обязательно приучайте к этому своих детей.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!



Читайте также по данной теме:

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

Источник: http://antirodinka.ru/askaridoz-simptomatika-i-lechenie

Аскариды. Симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза

Что такое аскариды?

Цикл жизни аскариды

  • Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
  • Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
  • После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
  • По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
  • Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
  • Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.

Что такое аскаридоз?

Симптомы и признаки аскарид

Какие органы поражают аскариды?

  • тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь;
  • печень;
  • протоки поджелудочной железы;
  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).

В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы. В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

  • Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
  • Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
  • При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
  • Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 — 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
  • При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
  • Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).

Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом, сыпью, быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы, увеличение лимфоузлов. Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок, представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • урчание в кишечнике;
  • схваткообразные или тупые боли (в верхней части живота, возле пупка, в правой подреберной области);
  • расстройство стула (проявляется чаще в виде диареи, реже чередуется с запорами);
  • на фоне вышеперечисленных симптомов может снижаться масса тела.

Из других симптомов, не имеющих отношения к дыхательной или пищеварительной системе, можно отметить неврологические проявления. Со стороны нервной системы могут появиться хронические головные боли, приступы головокружения, судороги, быстрая утомляемость, постоянная усталость, бессонница или беспокойный сон. Также к области неврологии можно отнести офтальмологические симптомы — светобоязнь, анизокория (разный размер зрачков), расширение зрачков. Все эти проявления встречаются достаточно редко, в основном у людей ослабленных или при наличии сопутствующих заболеваний.

Симптомы и признаки аскарид у детей

Осложнения аскаридоза

  • Непроходимость кишечника.Непроходимость кишечника — наиболее частое осложнение аскаридоза. Она может возникать практически в любом участке тонкого кишечника. Механическое закрытие просвета кишечника происходит клубком аскарид при их спутывании. Происходит нарушение пассажа пищи по кишечнику, вплоть до перфорации стенки и развитием перитонита. Возможна также спастическая непроходимость в результате поражения нервно-мышечной регуляции кишечной стенки. Раздражение происходит продуктами жизнедеятельности гельминтов. При кишечной непроходимости усиливаются боли в животе, отсутствует стул, обнаруживается видимое вздутие живота. Если не обратиться к врачу, через несколько дней появляются признаки интоксикации, рвота с запахом каловых масс.
  • Механическая желтуха. Данное осложнение развивается при миграции аскарид в желчные протоки через двенадцатиперстную кишку. Поскольку паразиты довольно крупные, а протоки – узкие, возникает нарушение оттока желчи. Постепенно она застаивается в желчном пузыре и печени. В крови поднимается уровень желтого пигмента билирубина (который в норме выводится с желчью), и он накапливается в тканях, придавая им желтый цвет. Параллельно могут появляться проблемы с усвоением жиров, чувство тяжести в правом подреберье, сонливость и головные боли (довольно сильные при значительном повышении уровня билирубина в крови).
  • Острый панкреатит. Заползание аскарид в протоки поджелудочной железы провоцирует развитие острого панкреатита с осложнением вплоть до панкреонекроза. В норме эта железа выделяет ряд пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки. Нарушение их оттока может привести к задержке внутри железы, а попадание паразитов или желчи – к активации ферментов и разрушению органа. Данное осложнение характеризуется сильнейшими болями в эпигастрии (верхняя часть живота, по центру), рвотой. Боль чаще всего опоясывающая, отдает в спину.
  • Аппендицит. Считается, что при попадании аскарид в червеобразный отросток слепой кишки возможно развитие аппендицита. У этого заболевания могут быть и другие причины, но у людей с аскаридозом оно статистически встречается значительно чаще. Данное осложнение можно заподозрить по нарастающим интенсивным болям в правой нижней части живота (правая подвздошная ямка). Также возможна однократная рвота, повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, и без квалифицированной помощи возникает риск для жизни.
  • Перитонит. Перитонитом называется воспаление брюшины вследствие попадания бактерий в свободную брюшную полость. Перитонит не является прямым следствием аскаридоза. Он возникает при разрыве стенки кишечника (обычно при его закупорке аскаридами), при отсутствии лечения аппендицита, при некрозе поджелудочной железы. Таким образом, панкреатит является финальной стадией многих осложнений в брюшной полости. Если запустить болезнь и довести до панкреатита, риск летального исхода сильно возрастает.
  • Гнойный холангит. Как уже отмечалось выше, взрослые особи аскарид могут подниматься вверх по ЖКТ и попадать в желчевыводящие пути. Однако желтуха при этом – не единственное осложнение. Повреждение слизистой оболочки может открыть ворота для бактериальной инфекции. В этом случае развивается серьезное осложнение – гнойный холангит. Болезнь характеризуется сильным периодическим повышением температуры (до 39 градусов), ознобом, сильными болями в правом подреберье.
  • Абсцесс печени. Абсцесс печени также является следствием повреждения слизистой оболочки и попадания гноеродных микробов. Аскариды могут попасть в печень с током венозной крови через портальную вену и задержаться там. Взрослые особи приближаются к печени и по желчевыводящим протокам.
  • Пневмония (воспаление легких). В легочной стадии личинки около 10 дней находятся в дыхательной системе. Повреждение дыхательных альвеол и капилляров вокруг них способствуют размножению бактерий. В результате развивается вторичная бактериальная пневмония. Дыхание пациента учащается, появляется кашель, хрипы в легких, поднимается температура. На момент обнаружения пневмонии личинок аскарид в легких может уже не быть, и лечащий врач не заметит связи между этими заболеваниями.
  • Асфиксия (закупорка дыхательных путей). Помимо пневмонии опасным, но редким осложнением является асфиксия. Чаще всего она возникает из-за раздражения слизистой оболочки личинками в процессе их миграции в ротовую полость. В результате может произойти рефлекторный спазм гладких мышц с закрытием дыхательных путей и остановкой дыхания. Иногда ей предшествует длительный, мучительный приступ кашля.
  • Атипичная локализация аскарид. В редких случаях личинки паразитов с током крови попадают и в другие органы. Однако в них они обычно не вызывают характерных воспалительных процессов и со временем погибают. Известны случаи, когда аскариды обнаруживались в среднем ухе, придаточных пазухах носа, в носослезном канале и в мочеполовых путях.

Риск вышеперечисленных осложнений возрастает при повторных заражениях, так как паразиты вновь проходят цикл развития в организме и попадают в различные органы. Чрезмерная двигательная активность взрослых особей также часто приводит к осложнениям. Она может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных средств, лихорадкой, сопутствующими кишечными инфекциями. Большинство осложнений при аскаридозе вызвано именно активным движением зрелых особей по кишечнику.

Диагностика аскарид

Анализ крови на аскариды

Анализ на антитела к аскаридам

  • реакция кольцепреципитации;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • реакция агглютинации с кармином;
  • ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • реакция преципитации;
  • реакция связывания комплемента;
  • реакция бентонит-флокуляции.

На практике серологические методы исследования обычно используют для обнаружения паразита на личиночной стадии. В кишечной стадии более информативным будет анализ кала на яйца аскарид.

Анализ мокроты на аскариды

Анализ кала на аскариды

  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.

Отрицательный результат анализа кала еще не говорит об отсутствии паразита. Во-первых, аскариды могут находиться в личиночной стадии. Выделение яиц начинается лишь через несколько месяцев после первого заглатывания личинок из окружающей среды. То есть некоторые симптомы уже могут присутствовать, но паразиты еще не достигли половой зрелости. Для исключения такой ошибки делается повторный анализ кала. Во-вторых, при случайном заражении небольшим количеством паразитов есть вероятность, что в кишечнике вырастут всего несколько особей одного пола. Если это самки, то по достижении половой зрелости они будут выделять неоплодотворенные яйца. Они значительно мельче, имеют другую форму и цвет, поэтому обнаружить и классифицировать их во время микроскопического анализа очень трудно. Если же в кишечнике обитают только мужские особи, то выделения яиц не будет вовсе. В то же время, симптомы (особенно у детей и пациентов с сопутствующими заболеваниями) могут быть довольно серьезными.

Анализ мочи на аскариды

Рентгенография

  • Рентген грудной клетки. На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
  • Рентген брюшной полости. На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.

Ультразвуковое исследование

Антропометрия

  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.

Таким образом, подтвердить диагноз аскаридоза бывает довольно трудно. Неоспоримым доказательством являются лишь положительные серологические тесты. Изменения же на рентгенограмме, в составе крови и мочи могут быть вызваны и другими патологиями, поэтому они носят ориентационный характер. Другие методы исследования также применяются, но они направлены на обнаружение сопутствующих заболеваний. Например, у человека с аскаридозом обычно тяжелее протекают различные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез и др.). Для полноценной помощи пациенту, разумеется, необходимо выявить все заболевания.

Лечение аскарид

  • Уничтожение паразитов. Реализуется с помощью эффективных противопаразитарных препаратов. Как правило, уничтожаются все аскариды, находящиеся в организме.
  • Симптоматическое лечение. В данном случае речь идет о коррекции нарушений стула (запоры или диарея), боли в животе, кашель с мокротой или без и другие проявления болезни. Обычно все симптоматическое лечение проводится только после дегельминтизации (уничтожения аскарид).
  • Профилактика повторного заражения. Как правило, в быту вокруг больных остается много потенциальных источников повторного заражения. Их следует ликвидировать, организовав профилактические мероприятия, о которых будет рассказано ниже.
  • Адекватное питание. Обычно при лечении аскаридоза не требуется соблюдение особой диеты. Однако у детей, отстающих в росте по причине аскаридоза, питание должно быть усиленным.
  • Витаминотерапия. Так как паразиты поглощали из кишечника многочисленные витамины, их запасы в организме могла истощиться. После дегельминтизации назначается курс поливитаминных препаратов для восстановления этих запасов.
  • Лечение осложнений. При некоторых осложнениях требуются дополнительные методы лечения, вплоть до хирургического вмешательства (например, при аппендиците или инвагинации кишечника у детей).
  • Поддерживающая терапия. По необходимости, на усмотрение лечащего врача могут быть назначены пробиотики, ферментативные препараты и другие медикаменты.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Аскаридоз может усугубить течение некоторых хронических патологий. Например, при болезни Крона попадание паразитов в кишечник часто провоцирует обострение. Также тяжелее протекают различные кишечные инфекции.

Чаще всего лечение аскарид начинают сразу после их обнаружения. Иногда назначают даже профилактическое лечение. Это особенно распространено в очагах с высокой распространенностью паразитов (иногда, в целых районах). Так как поголовная проверка и полноценная диагностика будет слишком обременительной в финансовом отношении, назначают всем однократную дозу противопаразитарных препаратов.

Какой врач лечит аскаридоз?

  • иммунолог – в случае выраженных аллергических реакций;
  • гастроэнтеролог – при сопутствующих хронических заболеваниях ЖКТ;
  • хирург – для обследования и хирургического лечения при некоторых опасных осложнениях;
  • педиатр – консультация в случае аскаридоза у детей;
  • микробиолог – наиболее квалифицированный специалист для проведения необходимых лабораторных анализов и подтверждения диагноза.

Нужно ли ложиться в больницу при аскаридах?

Можно ли умереть от аскаридоза?

  • острый панкреатит;
  • гнойный холангит или холецистит;
  • непроходимость кишечника (смертность не более 3 – 5%);
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок).

Такие осложнения чаще встречаются у детей, так как их организм значительно слабее взрослого. У взрослых же людей причиной летального исхода может стать не сам аскаридоз, а хронические заболевания, которые обострились при попадании паразитов. Таким образом, аскариды могут косвенно повлиять на осложнения с летальным исходом, но сами по себе серьезной опасности для жизни обычно не представляют.



Препараты от аскарид

Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.



Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет).

Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.



Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.

Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Лечение аскарид народными средствами

  • Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
  • Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
  • Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
  • Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.

В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов, и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Профилактика аскаридоза

  • Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
  • Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
  • Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
  • Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
  • Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
  • Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
  • Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.

Таким образом, профилактика аскаридоза требует активного участия не только врачей-инфекционистов, но также санитарных врачей, эпидемиологов, представителей местной администрации. Наибольшую же ответственность несет пациент, так как именно пренебрежение им гигиенических норм, в конечном счете, приводит к заражению.

Как заражаются аскаридами?

  • плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
  • фрукты или ягоды, подобранные с земли;
  • с сырой водой из колодцев;
  • с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
  • с грязными руками.

Наиболее часто встречается повторное заражение пациента яйцами из собственного организма. Дети, не соблюдающие правила личной гигиены, сначала пачкают руки, а оттуда яйца попадают на игрушки, еду. Происходит заглатывание паразитов и цикл повторяется.


Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/askaridius1.html

Каковы признаки и как лечить аскаридоз у взрослых?

Фото: Каковы признаки и как лечить аскаридоз у взрослых

Каждый врач знает, что аскаридоз у взрослых является самым распространённым видом глистной инвазии. Возбудитель этого заболевания – круглый червь, который может проникнуть в человеческий организм. Данный паразит достигает в длину 40 сантиметров и обитает в тонком кишечнике.

Аскаридоз у взрослых — причины заражения

Фото: Причины заражения аскаридозом



Недуг диагностируется медиками повсеместно, при чем заразиться может абсолютно любой человек, если он употребляет в пищу загрязненные через почву яйцами гельминтов овощи/фрукты. Источником болезни является и больной человек/носитель. Следует понимать, что заражение происходит алиментарным путем передачи яиц паразитов с жизнеспособными личинками.

Кроме загрязненных продуктов гельминты могут попасть в организм, если пить неочищенную воду. В группу риска входят те люди, которые имеют постоянные контакты с почвой — работники сельского хозяйства и фермеры. Наиболее подвержены заражению глистами дети. Это связано недостаточной гигиеной и употреблением немытых продуктов, а именно — овощей или фруктов.

Возбудитель аскаридоза

Инвазию вызывает гельминт Ascaris lumbricoides (аскарида). Ученые его относят к так называемому классу нематод (другими словами — к круглым червям). Существует три формы развития паразита. Рассмотрим их детальнее:

Фото: Возбудитель аскаридоза — Ascaris lumbricoides

  • Яйцо — все свои яйца самка всегда откладывает непосредственно в кишечнике человеческого организма. Затем они выходят наружу и дозревают потом уже в почве. Развитию яиц способствуют такие условия – благоприятная для них температура воздуха около 20ºС и достаточный уровень влажности. Затем формируется личинка, способная к жизнедеятельности. Именно она наиболее заразна. Личинка попадает в организм человека и вызывает инвазию.
  • Личинка – гельминт развивается в человеческом организме. Яйца глистов попадают в кишечник, после чего непосредственно из них выходит сама личинка. Она может пробуравить стенки кишечника и проникнуть в сосуды. Далее личинка мигрирует в организме и оседает в печени или в легких. Паразит может довольно таки легко перемещается, попадать в том числе в дыхательные пути (верхние) и, соответственно, в глотку. Данная стадия миграции личинки составляет, в среднем, 15 суток.
  • Взрослая особь – развивается в отделах кишечника из личинки, там откладывает свои яйца.

Важно понимать, что локализация паразитов в организме человека неизбежно со временем приводит к серьезной патологии. Как правило, жизненный цикл данного вида гельминтов длится 1 год.



Симптомы и признаки — клиническая картина

Симптомы аскаридоза у взрослых зависят от стадии заболевания.

Фото: Миграционная стадия

Для этого периода характерно развитие симптомов, которые очень схожи с аллергической реакцией. Ее вызывают вредные токсины личинок. Таким образом, происходит интоксикация при миграции паразитов и непосредственное повреждение тканей органов. Выделяют основные симптомы данной стадии:

  • повышение температуры до 37,5-37,8º С;
  • незначительная общая слабость;
  • постоянное недомогание;
  • ломота в суставах/мышцах;
  • мелкая сыпь на кожном покрове;
  • красные зудящие папулы на кожном покрове;
  • типичные проявления бронхита или пневмонии, поскольку личинка мигрирует из кровеносных сосудов непосредственно в альвеолы и перемещается постепенно в верхние дыхательные пути. Появляется кашель кашля с отделяющейся прозрачной мокротой.

Могут также наблюдаться тяжелая пневмония, явная интоксикация и аллергическая реакция, пониженное артериальное давление. Кстати, при более и менее легком течении миграционная стадия, как показывает практика, длится приблизительно две недели, после симптомы постепенно исчезают, а гельминтоз переходит в кишечную стадию.

Симптоматика кишечной стадии

Обычно при развитии паразитов в кишечнике наблюдаются:



Фото: Излишняя худоба — симптоматика кишечной стадии

Недостаток полезных веществ. Что говорит о недостаточном поступлении необходимых/основных питательных веществ и витаминов в организм. Большое количество полезных веществ потребляется аскаридами. Человек сильно худеет при нормальном объёме пищи. Развивается анемия, понижается гемоглобин и уровень эритроцитов в крови. Железо и витамина В12 поступают в организм в недостаточных количествах. Нарушается обмен веществ, разрушаются клетки центральной нервной системы. Могут возникнуть сильная утомляемость, бессонницы, ухудшение памяти. В тяжёлых случаях характерны судороги.

Возможные осложнения

Специалисты отмечают, что миграция личинок и жизнедеятельность взрослых глистов в кишечнике приводят к таким осложнениям:

  1. желтуха, вызванная закупоркой желчных протоков гельминтом;
  2. холецистит. Вызывается попаданием в желчный пузырь глиста из двенадцатиперстной кишки.
  3. абсцесс печени:
  4. панкреатит;
  5. панкреонекроз;
  6. аппендицит;

Кроме того, возможна непроходимость кишечника из-за чрезмерного количества паразитов.

Диагностика

В некоторых случаях глистная инвазия имеет скрытый характер, при котором не наблюдается характерных проявлений. Чтобы выявить гельминты в организме, применяются различные методы диагностики:


  • клинический анализ крови – определяет присутствие аллергической реакции, при которой наблюдается увеличение эозинофилов. Выясняется наличие анемии по сниженному показателю эритроцитов, а так же гемоглобина в крови;
  • анализ кала на яйца глистов – в лабораторных условиях выполняется исследование кала под микроскопом. Если в человеке паразитирует взрослая особь аскариды, обнаруживаются круглые яйца. Чтобы получить достоверный результат специалисты рекомендую исследование проводить обязательно несколько раз;
  • специальные лабораторное исследование мокроты – необходимо, чтобы выявить личинки глистов в мокроте в период их миграции в верхние дыхательные пути;
  • рентгеноскопия кишечника с введением в орган контрастного вещества – позволяет обнаружить аскариды при кишечной стадии заболевания;
  • рентген легких – назначается как дополнительное исследование;
  • иммунологический анализ е плазмы крови — определяет специфические антитела к личинкам паразита.

По результатам диагностических исследований врачи ставят диагноз и назначают последующее лечение. Самолечение может не дать быстрого выздоровления.

Лечение аскаридоза у взрослых

Фото: Лекарства для лечения аскаридоза у взрослых

В первую очередь терапия направлена на полное уничтожение паразитов и их личинок в организме. Для этого применяются противогельминтные современные лекарственные препараты широкого спектра действия. Они быстро помогают уничтожить гельминтов.

Когда проводится лечение аскаридоза у взрослых, часто назначаются такие медицинские средства Вермокс, Вормил. Вермокс, которые принимаются в дозе 150 мг по 1 таблетке (2 раза в день 3 дня). Дополнительно выписывают приём средств для восстановления гемоглобина и эритроцитов, устранения аллергии и нормализации ферментов.

Наиболее безопасными средствами для лечения аскаридоза Intoxic, Бактефорт и Gelmifort. Данные средства относятся к безопасным препаратам последнего поколения. Они не оказывают никакого негативного влияния на организм, нейтрализуют гельминтов и их личинки, очищают от продуктов жизнедеятельности паразитов – вредных токсинов.



Фото: Препарат Intoxic

Препарат Intoxic помогает полностью избавиться от гельминтов. Он разработан специально для применения в домашних условиях. В состав средства входят только компоненты природного происхождения:

  1. сок плодов Сумаха;
  2. медвежья желчь;
  3. джунгарская ферула;
  4. дополнительные вещества.

Эти компоненты средства ликвидируют процесс интоксикации, губительно воздействуют на гельминтов и выводят из организма яйца глистов. В препарат также включены дополнительные вещества, которые восстанавливают организм человека после выведения гельминтов. Читайте отзывы об Intoxic от паразитов.

Ещё одно эффективное средство для лечения аскаридоза – Бактефорт. Выпускается в виде капель, которые очень удобно принимать. Препарат:

  • убивает гельминтов на любой стадии развития;
  • выводит яйца и личинки;
  • очищает кровь;
  • выводит из организма вредные токсины и шлаки;
  • восстанавливает организм;
  • ликвидирует аллергию;
  • нормализует микрофлору кишечника.

В состав капель входят растительные экстракты целебных растений – полынь, имбирь, пижма, таволга, листья берёзы, ореха, мята, гвоздика, витамин С. Эти травы издавна использовались знахарями для очищения человека от паразитов. Познакомьтесь с отзывами о каплях Бактефорт от паразитов.



Средство Gelmifort часто назначается врачами для ликвидации паразитов. Является безопасным натуральным препаратом, который эффективно избавляет организм от гельминтов и их личинок, губительно воздействует на яйца паразитов. При этом Gelmifort выводит токсины и восстанавливает организм после инвазии.

Фото: Gelmifort от аскаридоза у взрослых

В состав включены:

Новинка Гельмифорт является натуральным и оказывает безопасное влияние на организм. Оно не вызывает побочных эффектов и аллергии. С помощью данного лекарства можно быстро очистить кишечник от гельминтов и вредных продуктов их жизнедеятельности. Узнайте подробнее о препарате, его цену и отзывы о Гельмифорт от паразитов.

Схема лечения аскаридоза у взрослых подбирается врачом индивидуально и зависит от многих факторов – особенностей организма, стадии гельминтоза, течения глистной инвазии. Действие препаратов от паразитов направлено на разрушение оболочки яиц, гибель взрослых особей паразитов, дальнейшее восстановление организма человека. После избавления от гельминтов требуется нормализовать микрофлору кишечника и укрепить иммунитет.


Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами

Наиболее эффективные рецепты народной медицины помогут быстро избавиться от гельминтов. Хорошо помогают такие средства, которые очень легко приготовить в домашних условиях:

Фото: Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами

  1. Лечебный раствор на основе молока и чеснока. Берут 1 головку чеснока среднего размера и 200 мл молока. Чеснок требуется отварить в молоке до размягчения. Лечебный отвар остужают и процеживают. Следует сделать из него на ночь клизму. Процедуру необходимо выполнять в течение одной недели ежедневно. Также можно просто растолочь несколько зубчиков чеснока и запить их молоком. Через 2 часа после приёма лучше принять слабительные таблетки или капли.
  2. Семена тыквы очень эффективны для лечения гельминтоза. Берут 500 г очищенных семян, тщательно измельчают их. Добавляют небольшое количество кипяченой воды и перемешивают смесь. Данное средство принимается только на голодный желудок — 1 чайную ложечку. Весь объём смеси требуется съесть за 1 час. Спустя 3 часа выпить магнезию, которую предварительно разводят водой. Затем ставят очистительную клизму.
  3. Хорошо помогает бороться с гельминтами лук. Готовят настой из этого овоща. Луковичку нужно тщательно измельчить и залить водой. Можно использовать спирт. Средство настаивают на протяжении 10 дней. Доза для взрослого — 1-2 столовых ложки. Принимать 2 раза в день. Терапию следует проводить 3-5 суток.
  4. Отлично избавляет от глистов настойка из семян тыквы и полыни. Компоненты берут в равных частях. Семена заливают водкой 1:3. Настаивают лекарство неделю в тёмном месте. Принимают за 30 минут до завтрака и ужина. Курс лечения длится несколько дней.
  5. Грецкий орех также эффективно помогает лечить аскаридоз. Берут 4 столовых ложки молотых незрелых орехов, добавляют 200 мл кипячёной воды. Средство нужно слегка подсолить и настоять полчаса. Принимать в небольшом количестве несколько раз в сутки.

Профилактика

Основными мерами борьбы с заболеванием являются своевременные выявления больных людей. Особенно недуг распространён в европейских странах, в Азии и на Дальнем Востоке.

Очень важно регулярно соблюдать личную гигиену:

  • мыть руки после огорода, посещения туалета, выхода на улицу;
  • вовремя состригать ногти, не допуская под ними грязи;
  • часто менять нижнее бельё;
  • тщательно промывать фрукты и овощи.

На даче или в огороде необходимо обустроить туалет, чтобы избежать загрязнения почвы фекалиями. Не допускается использовать неочищенный навоз для удобрения огородных культур.

Аскаридоз является весьма опасным недугом, который может привести к серьёзным осложнениям. Важно соблюдать все профилактические меры, чтобы не заразиться гельминтами. При любых подозрениях на присутствие паразитов в организме требуется обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз у взрослых людей. Если врач назначит нужные лабораторные исследования для постановки точного диагноза, необходимо в обязательном порядке сдать все анализы. Только тогда можно начинать приём эффективных препаратов от гельминтов.



Смотрите видео: Глисты у детей и взрослых. Аскаридоз

Смотрите видео: Круглые черви. Аскариды колоноскопия

Отзывы о лечении

Совсем неожиданно для себя обнаружил присутствие яиц паразитов в кале. Пришлось обратиться к врачу. Паразитолог посоветовал принимать безопасный новый препарат Гельмифорт. Мне понравилось его мягкое воздействие на организм. Растительные экстракты очень безопасно выгоняют всех гельминтов.

Я принимал это новое средство несколько дней, согласно инструкции. Препарат заказал в интернете на официальном сайте. Быстро доставили средство, открыл и сразу начал лечение. Препарат хорошо очищает организм и выводит все шлаки. После лечения снова сдал анализы. Паразитов в кишечнике не обнаружили. Теперь вообще боюсь снова заразиться гельминтами.

Валерий, 33 года — Москва

Не ожидала, что поставят диагноз аскаридоз после того, как замучили постоянные аллергии. Оказалось, они были вызваны гельминтами аскаридами. Эти паразиты присутствовали в кишечнике. Ужас. Взрослый человек, всегда мою руки, в доме чисто и опрятно. Сразу стала искать очень эффективное средство для избавления от паразитов. На официальном сайте производителя купила по действующей скидке лекарство от глистов Гельмитон.

Очень приятные на вкус и не вызывают побочек. Хорошо помогли. Пила препарат, как рекомендовали разработчики этого средства. Через месяц у меня полностью исчезли аллергические реакции. Я больше не страдаю высыпаниями на коже. Отличное средство, помогающее очистить организм от паразитов.



Ирина, 28 лет — Новосибирск

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.