Лечение после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта на дому и лечение народными средствами



Представим ситуацию, когда пациента с инсультом выписывают домой из стационара. Медицинская помощь оказана в соответствии со стандартами.

Оглавление:

Но у больного остаются симптомы церебральной недостаточности: отсутствие движений и чувствительности конечностей с одной стороны, головокружение и головные боли, нестабильное артериальное давление, возможны нарушения функции тазовых органов. Часть пациентов остается в подавленном состоянии, с нарушенной памятью. А те, кто все понимает, с ужасом думают о пребывании дома, убеждены, что за ними теперь нужен постоянный уход.

Доктор объясняет пациенту и родственникам, что лечение инсульта в домашних условиях будет продолжено, рекомендует диету и лекарственные средства. Дальнейшее наблюдение после инсульта осуществляет участковый врач по согласованию с неврологом.

Оптимальный вариант

Правильное решение принимают те, кто старается поместить больного в отделение реабилитации. Это возможно не сразу после стационара. На процесс восстановления отводится не менее трех лет. Специалисты службы помогают пациентам успокоиться, собрать волю для постепенных занятий. Методы реабилитации позволяют улучшить речь, постепенно увеличить объем движений в конечностях.

Физиопроцедуры, занятия ЛФК в группе, массаж, ванны обладают хорошим эффектом. В отделении работают психотерапевты, которые помогают пациентам настроиться на выздоровление.



Лечение инсульта народными средствами тоже используется в реабилитационных учреждениях: готовят травяные чаи, настойки.

Если сразу домой

Если нет возможности пройти этап реабилитации в специализированном центре или санатории, то следует предусмотреть все необходимое на дому. Домашние условия должны включать:

  • режим больного;
  • организацию правильного питания;
  • продолжение приема лекарств;
  • занятие лечебной физкультурой;
  • массаж парализованных конечностей;
  • использование средств народной медицины при инсульте.

Рекомендации по режиму

Режим пациента требует внимания родственников.

  • Больной не должен длительно находиться в одиночестве.
  • Даже если он плохо говорит, нужно разговаривать и рассказывать о семейных новостях.
  • Пациенту очень нужны положительные эмоции. Возможно прослушивание любимой музыки, просмотр телепередач.
  • Следует добиться, чтобы сон перенесшего инсульт человека не нарушался.
  • При невозможности прогулок в коляске нужно одевать больного и проветривать комнату.

Посидеть и полюбоваться природой очень полезно

Правила питания

Лечение инсульта в домашних условиях требует обязательного соблюдения определенных правил в питании:


  • исключить все острые и жирные блюда;
  • резко ограничить употребление соли;
  • количество жидкости согласовать с врачом (полезны ягодные и фруктовые соки, но не газированные напитки и кофе);
  • необходимо съедать не менее 400 г овощей и фруктов;
  • жареную пищу заменить вареной, тушеной;
  • нужны продукты, богатые калием (курага, изюм, абрикосовый сок, чернослив, вареный картофель в мундире);
  • обязательны кисломолочные нежирные напитки без сахара, творог;
  • включить в рацион каши, приготовленные на воде (гречневую, овсяную, пшеничную);
  • питаться малыми порциями, но 6 раз в день, не переедать.

Какие лекарства принимать

Подробную рекомендацию по этому поводу даст участковый врач. Обычно в лечении продолжает соблюдаться разница, в зависимости от формы перенесенного нарушения мозгового кровообращения.

  • Вызывают повышение тонуса сосудов: Циннаризин, Кавинтон.
  • Укрепляют мозговое кровообращение витамины С, группы В, Аскорутин.
  • Обязательно доктор назначает что-либо из группы средств, повышающих устойчивость клеток мозга к кислородной недостаточности (Аминалон, Церебролизин, Глицин форте).

Все лекарства нужно давать больному курсами, делать перерыв и повторять или менять, в зависимости от рекомендации врача.

Физическая активность

Упражнения выполняются в положении полусидя в кровати.

При остаточных движениях в конечностях следует развивать их силу с помощью здоровой половины тела.

  1. Здоровой рукой нужно сгибать и разгибать парализованную.
  2. С помощью длинной ленты можно приподнимать больную ногу, сгибать ее в колене, подтягивать носки на себя и наоборот.
  3. Мелкие движения кистями рук и стопами делают то в одну, то в другую сторону.
  4. Рекомендуется заниматься с мягким мячиком размером меньше ладони. Учиться сдавливать его, развивая силу мышц.

Смысл ЛФК: заставить мышцы «вспомнить» механизм движений



Бросать занятия не следует даже при отсутствии видимых быстрых результатов.

Как делать массаж

При последствиях ишемического инсульта с помощью массажа стремятся улучшить кровоснабжение мозга. Проводится массаж головы, воротниковой зоны. Специалист всегда начинает с легкого поглаживания, затем более плотно надавливает на тело пациента. Все движения должны быть плавными, направляться от периферии к голове.

При геморрагическом инсульте массаж длительно противопоказан. Парализованные конечности массажируются также по направлению снизу вверх.

Лицо массажируется по точкам и линиям, соответствующим лимфатическим сосудам – от середины к вискам.

Лучше всего дважды в год нанимать массажиста. Тогда будете уверены, что все сделано правильно.



Помогут ли народные средства?

Народные методы лечения инсульта известны давно. При их применении нужно настраиваться на длительный период.

Известен старинный народный способ, как вернуть память. Для этого нужно пить по чайной ложке настойки горькой полыни или стеблей пиона трижды в день пополам с медом. Настойки готовят из расчета ложка размельченной сухой травы на 200 мл спирта. Знахари считают эти средства верными способами повышения умственных способностей.

Чай из шалфея (столовая ложка на стакан кипятка) настаивается полчаса, помогает при нарушениях речи, глухоте. Принимается не сразу, а по глотку каждый час с перерывом на ночной сон.

Травяные чаи заменяют успокаивающие лекарства

Шалфей добавляется в ванную, благотворно действует запах при вдыхании.



Из лимона готовят не только популярный рецепт (мед + чеснок + лимон), но и менее известные средства для лечения и профилактики инсульта:

  1. Очистить от кожуры половину лимона, порезать мелко, залить теплым отваром хвои. Настаивать не менее 10 часов. Хранить в холодильнике. Рекомендуют принимать по 1/3 стакана за 40 минут до еды дважды в день курсом в 2 недели.
  2. Лимонно-апельсиновая каша готовится из двух лимонов и апельсинов. Они перекручиваются вместе с кожурой на мясорубке, добавляется пара ложек меда. Принимают это народное средство от инсульта только по утрам до завтрака по чайной ложке.

Следует воздержаться от подобного лечения людям с проблемами со стороны желудка.

Восстановление движений

Для снятия паралича рекомендуется приготовить мазь из лаврового листа: листья лавра растирают в ступке с хвойными иглами, затем к порошку добавляют топленое сливочное масло и хорошо перемешивают. Этим составом следует натирать пораженные конечности, лицо (при онемении).

Масло из лавровых листьев: пачку размельченных листьев залить стаканом растительного масла, настаивать, изредка встряхивая, не менее двух месяцев. После процеживания его доводят до кипения. После чего используют для втирания в парализованные конечности.

При ишемическом инсульте

Народное лечение ишемического инсульта рекомендует включать в питание не менее трех бананов в день.

Сбор сосновых шишек и хвои помогает при инсульте

Настойка из сосновых шишек готовится из собранных заранее молодых шишек с семенами. Хорошо измельчить. Порошок из 5 шишек залить стаканом водки. Настаивать 2 недели, почаще встряхивать. Процедить через марлю. Принимать по чайной ложке трижды в день после еды.

При геморрагическом инсульте

В лечении геморрагического инсульта используются ванны с отваром шиповника. Но отвар готовят не из привычных ягод, а из корней. Ванны принимать в течении двух месяцев через день.

Внутрь рекомендуется съедать ягоды черной бузины или добавлять их в чай.

Для лечения головокружения в восстановительном периоде

Для избавления от головокружения народная медицина рекомендует приготовить отвар из комбинации растений:



По столовой ложке каждого растения смешать и заварить литром кипятка. Настаивать не менее суток. Принимать по ¼ стакана до еды.

Использование гирудотерапии

Гирудотерапия — лечение пиявками — проверенный метод восстановления после инсульта. Пиявки выделяют в кровь биологически активные вещества, которые и являются необходимым лекарством.

Кроме того, постановка в местах рефлексогенных зон (шея, крестец) помогает улучшить кровоснабжение, избежать проблем нарушения мочеиспускания.

Доказано, что гирудотерапия снимает отек мозга, способствует профилактике повторных нарушений мозгового кровообращения.

Домашнее лечение инсульта в восстановительном периоде нужно подбирать с учетом переносимости больного. Возможна замена одного средства на другое. Обязателен контроль за артериальным давлением, состоянием кожи (отсутствие аллергических высыпаний). Нельзя прерывать прием или отказываться от назначенных лекарственных препаратов.



Асламхан — 4 декабря,:08

Вот уже полтора года после ишемического инсульта. Была парализована левая нога и рука. Ногу отпустило через месяц, а вот рука пока не восстанавливается. Последнее время участились судороги в руке, которые передаются на ногу. Чем снимать судороги? Помогите пожалуйста. С ув. Асламхан.

Ира — 9 мая,:09

У нас к маме домой ходила медсестра и учила, как дома реабилитацию делать, а вот по лечению у меня есть сомнения, кому что назначали из препаратов?

Светлана — 10 мая,:25



Дома всегда и стены помогают, я тоже бы маму домой забрала, но врачи пока не отпускают. А что вы дома из упражнений делаете, мне на будущее для мамы.

Сейчас ей доктор назначил витамины, кардиомагнил и гинкго билоба форте, все как в статье — для тонуса сосудов (гинкго, комплексное средство, растительное, кстати), для кровообращения и от густой крови (кардиомагнил), ну и общеукрепляющее.

Гость — 17 октября,:58

Очень болит рука и нога у мамы левая, как можно боль эту убрать, вставать может только с криками!

Источник: http://serdec.ru/lechenie/reabilitaciya-posle-insulta-domu-narodnymi-sredstvami



Как лечить инсульт в домашних условиях

Лечение различных форм инсульта, ишемического или геморрагического, включает в себя несколько этапов. В остром периоде заболевания, как правило, проводится интенсивная медикаментозная терапия на базе стационарного отделения специализированной клиники.

Дома необходимо продолжить занятия по восстановлению функций организма после инсульта

Какие препараты используют для лечения?

Для скорейшего восстановления постинсультных пациентов применяют различные группы лекарств, при этом схему лечения составляет лечащий врач-невролог стационара, затем она может корректироваться участковым терапевтом и неврологом поликлиники. Применяют следующие группы препаратов:

  1. Улучшающие метаболические процессы головного мозга: ноотропы, нейропротекторы.
  2. Вазоактивные средства.
  3. Направленные на коррекцию осложнений инсульта: противосудорожные, нейролептики, антидепрессанты.
  4. Препараты для коррекции давления.
  5. Профилактические препараты препятствующие тромбообразованию – антиагреганты.
  6. Поливитаминные комплексы, биостимуляторы.

Ноотропы и нейропротекторы

Данная группа лекарств показана при инсульте любого типа. Основные направления воздействия ноотропов: восстановление нейрональных связей, нормализация структуры нейроцитов, повышение устойчивости нервных клеток к гипоксии.

Назначение лекарств с ноотропным действием позволяет более активно проводить реабилитацию пациента, способствует улучшению когнитивных функций и двигательной активности, быстрому устранению речевых нарушений.



Наиболее часто врачи назначают в домашних условиях Ноотропил, Кортексин, Глицин, Семакс.

Ноотропные лекарства позволяют ускорить восстановление пациента после инсульта

Ноотропил давно используется в медицинской практике при лечении инсультов. Он способствует восстановлению памяти, внимания, улучшает речевые навыки. В стационаре его вводят парентерально, после выписки рекомендуют капсулы для домашнего приема. Назначают по 1200 мг три раза в сутки, длительность курса лечения составляет 1-2 месяца. Препарат, как правило, хорошо переносится пациентами. После окончания приема Ноотропила можно сделать перерыв, затем опять повторить курс терапии.

В домашних условиях также можно использовать высокоэффективный препарат Кортексин, который способствует более быстрому восстановлению нейронов и хорошо устраняет неврологический дефицит. Его применяют внутримышечно по 10 мг, в качестве растворителя используют прокаин. Курс лечения минимум десять дней.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Глицин. Он не является истинно ноотропным средством, но тем не менее также способствует восстановлению мнестических функций. Основное его преимущество – мягкое успокаивающее действие. Глицин способен уменьшать мышечный гипертонус, что немаловажно для пациентов со спастическими парезами. Принимают его месячным курсом по 0.2 г до трех раз за сутки. Таблетку Глицина кладут под язык и постепенно рассасывают.



Часто для реабилитации назначают Глицин — он эффективен для успокоения пациента в период восстановления

Эффективным лекарством для лечения последствий инсульта является Семакс. Он особенно показан пациентам, имеющим различные когнитивные нарушения: расстройства памяти, внимания, астенические явления, а также речевые дефекты. Кроме того, он значительно повышает адаптивные возможности организма и увеличивает устойчивость к стрессовым ситуациям, что способствует более быстрому восстановлению утраченных функций. Семакс удобен в применении, его вводят назально. Закапывают лекарство по 3 капли в каждый носовой ход, процедуру повторяют до 4 раз за день. Длительность лечения должна составлять не менее десяти дней.

В комплексе с ноотропами часто назначают витамины группы В (В1; В6; В12). Благодаря им лучше восстанавливаются утраченные нейрональные связи, быстрее проходит реабилитация пациента. Первоначально их рекомендуют парентерально (внутримышечно) на 5-7 дней, затем назначают таблетки. К данной группе лекарств относятся Нейрорубин, Мильгамма. Мильгамму вводят по 2 мл один раз на день около недели, затем рекомендуют таблетки Мильгамма композитум, принимают по одному драже за сутки. Курс лечения не менее месяца.

По мнению врачей-неврологов, хорошо зарекомендовал себя в терапии инсульта Мексидол. Его нельзя отнести к ноотропам, но, тем не менее, он достаточно эффективен в остром периоде ОНМК, поскольку хорошо защищает нейроны от гипоксии. Инъекции Мексидола используют по большей части на базе стационара, в домашних условиях иногда рекомендуют таблетированные его формы, по одной таблетке дважды на день, курс не менее месяца.

Вазоактивные лекарства

Лекарства влияющие на церебральный сосудистый тонус также занимают важное место при терапии как острого периода инсульта, так и во время реабилитационных мероприятий. Используют следующие лекарственные средства:



Для того чтобы вылечить инсульт часто используют Инстенон – комбинированный препарат, который обладает как вазоактивными свойствами, так и стимулирующим воздействием на структуры головного мозга. В условиях стационара его назначают парентерально в виде внутривенных капельных инъекций. В домашних условиях лекарство принимают в виде таблеток, по одной до трех раз на день. Длительность курса лечения должна составлять не менее 5-6 недель.

Для восстановления церебрального сосудистого тонуса используют вазоактивные лекарства

Хорошим эффектом при терапии ишемических инсультов обладает давно применяемый неврологами Кавинтон. Он показан как в подостром периоде ОНМК, так при восстановительных мероприятиях, его также назначают для лечения посттравматических и дисциркуляторных энцефалопатий. Парентеральное введение лекарства осуществляется только стационарно. Дома пациент принимает таблетки Кавинтона, по 10 мг дважды на день. Длительность приема составляет от одного до двух месяцев.

Следует помнить, что назначение вазоактивных препаратов осуществляет только лечащий врач. При этом учитываются тип и тяжесть перенесенного инсульта, сопутствующие кардиологические и соматические заболевания.

Лечение осложнений инсульта

К осложнениям после инсульта относят развитие судорожных припадков, депрессии, различные психоэмоциональные нарушения. Терапия постинсультной эпилепсии включает назначение противосудорожных средств: Карбамазепина (Финлепсин), Вальпроата натрия, Ламотриджина, Топамакса и других. Назначают их с наименьшей дозировки, затем постепенно увеличивают до достижения терапевтического эффекта и купирования судорожных приступов.



После инсульта могут развиться различные осложнением, депрессия среди них встречается очень часто

После инсульта, особенно у пациентов имеющих неврологический дефицит, часто развиваются депрессивные состояния различной степени выраженности. В этом случае может понадобиться прием антидепрессантов: Амитриптилин, Циталопрам, Эциталопрам. Эциталопрам назначают 5 мг однократно в течение дня, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 20 мг.

Коррекция давления и профилактика повторного инсульта

Известно, что возникновение ОНМК часто вызвано длительным повышением уровня артериального давления. По этой причине при лечении инсульта важной является коррекция артериальной гипертензии и поддержание цифр АД на оптимальном уровне. В домашних условиях рекомендуется пероральный прием антигипертензивных препаратов: блокаторов АПФ, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков. Лечащий врач подбирает оптимальную схему и дозировку лекарства для снижения давления, возможна комбинация таких средств. Затем больной самостоятельно придерживается подобранной схемы приема, при необходимости обращается к участковому терапевту.

Профилактические лекарства

Кроме препаратов, оказывающих непосредственно лечебное воздействие, после инсульта также назначается профилактическая терапия для снижения риска повторного ОНМК. Она может включать:

  1. Препараты ацетилсалициловой кислотымг.
  2. Дипирадамолмг в сочетании с аспирином.
  3. Клопидогрель 75 мг.
  4. Гиполипидемические средства (Аторвастатин).

Аторвастатин способствует снижению уровня холестерина и ЛПНП у постинсульных больных, что особенно важно для предотвращения повторной сосудистой катастрофы. Принимают таблетку лекарства один раз за сутки, для достижения эффекта от лечения необходим длительный прием, несколько месяцев.



Дополнительная терапия

Лечение инсульта в домашних условиях, особенно на этапе реабилитации, также иногда включает поливитаминные комплексы, биостимуляторы. Из поливитаминных препаратов назначают Супрадин, Витрум, Дуовит. При затрудненном глотании возможно использование жидких форм: поливитаминный комплекс доктора Тайса, Биттнер кардио. Перед тем как покупать биостимуляторы в аптеке следует обязательно посоветоваться с врачом, поскольку некоторые из них (женьшень, левзея, аралия) обладают возбуждающим эффектом и могут быть противопоказаны.

Следует обязательно учитывать, что прием медикаментов всегда сочетается и с другими лечебными мероприятиями, например, массажем, занятиями лечебной физкультурой, по показаниям консультациями логопеда и психотерапевта. Только комплексный подход поможет добиться максимального эффекта от медикаментозного лечения инсульта.

  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья
  • Пермяршов П. П. к записи Сроки жизни при раковой опухоли головного мозга

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Источник: http://golovalab.ru/insulto/kak-lechit/preparaty-dlya-lecheniya-insulta-v-domashnih-uslovijah.html

Восстановление после инсульта: направления, подходы, предотвращение рецидива

Несмотря на то, что распространенность острых сосудистых нарушений в головном мозге (инсультов) и смертность от них достаточно велики, современная медицина обладает теми необходимыми методами лечения, которые позволяют многим больным остаться в живых. Что же потом? Какие условия и требования ставит перед больным его дальнейшая жизнь после инсульта? Как правило, большинство из них навсегда остаются инвалидами, а степень восстановления утраченных функций полностью зависит от своевременной , грамотной и комплексной реабилитации.



Как известно, при нарушении церебрального кровообращения с повреждением мозга происходит утрата различных способностей организма, связанная с поражением того или иного отдела центральной нервной системы. У большинства больных чаще всего нарушаются двигательная функция и речь, в тяжелых случаях пациент не может вставать, сидеть, самостоятельно принимать пищу и контактировать с персоналом и родными. В такой ситуации возможность хоть частичного возврата к прежнему состоянию напрямую связана с реабилитацией после инсульта, приступать к которой необходимо по возможности с первых дней после начала заболевания.

Направления и этапы реабилитации

Известно, что число нейронов в головном мозге превышает наши ежедневные потребности, однако, в условиях неблагополучия и гибели их при инсульте, возможно «включение» ранее бездействовавших клеток, налаживание между ними связей и, таким образом, восстановление некоторых функций.

Для ограничения размеров очага поражения в самые ранние сроки назначаются такие лекарства после инсульта, которые способны:

  • Уменьшить отек вокруг пораженной ткани (диуретики – маннитол, фуросемид);
  • Оказать нейропротективное действие (актовегин, церебролизин).

Чем больше удастся сохранить нервных клеток вокруг очага повреждения в раннем постинсультном периоде, тем эффективнее будут и дальнейшие лечение и реабилитация.

Восстановительные мероприятия должны подбираться и проводиться индивидуально в зависимости от тяжести состояния и характера нарушений, однако всем больным они проводятся по следующим основным направлениям:


  1. Использование лечебной физкультуры и массажа для коррекции двигательных расстройств;
  2. Восстановление речи и памяти;
  3. Психологическая и социальная реабилитация больного в семье и обществе;
  4. Профилактика отсроченных постинсультных осложнений и повторного инсульта с учетом имеющихся факторов риска.

Ишемический инсульт головного мозга, или инфаркт, сопровождается некрозом и гибелью нейронов с нарушением функции той части центральной нервной системы, в которой он развился. Как правило, инфаркты мозга при небольших размерах и полушарной локализации имеют достаточно благоприятный прогноз, а восстановительный период может протекать быстро и весьма эффективно.

Геморрагический инсульт лишает жизни большую часть его перенесших, а у выживших больных чаще всего приводит к стойким нарушениям различных функций без возможности их полного или даже частичного восстановления. Это связано с тем, что при кровоизлиянии происходит гибель значительного объема нервной ткани, нарушаются взаимодействия между оставшимися нейронами в результате отека мозга. В такой ситуации даже годы регулярных и упорных занятий, к сожалению, не всегда дают ожидаемый результат.

Восстановление после инсульта может длиться достаточно долго, поэтому эффективность проводимых в это время мер зависит от терпения и упорства родных, близких и самого больного. Важно вселять чувство оптимизма и веру в положительный исход, хвалить больного и подбадривать, так как многие из них склонны к проявлениям апатии и раздражительности.

При поражении некоторых отделов мозга особенно выражен астено-депрессивный синдром, поэтому не стоит обижаться, если перенесший инсульт близкий вам человек не в настроении, ворчит на членов семьи и отказывается от выполнения упражнений или массажа. Настаивать на обязательном их проведении не стоит, возможно, достаточно будет просто поговорить и как-то отвлечь больного.

Инвалидность после инсульта все еще остается существенной медицинской и социальной проблемой, поскольку даже при самом тщательном и своевременном лечении и реабилитации большинство больных так и не возвращают в полной мере свои утраченные способности.



Терапия, которая поможет больному быстрее восстановиться, должна быть начата в ранние сроки. Как правило, приступать к ней можно еще на этапе стационарного лечения. В этом значительную помощь окажут методисты лечебной физкультуры, врачи-реабилитологи, массажисты еще в отделении неврологии или сосудистой патологии головного мозга. Как только состояние пациента стабилизируется, необходимо перевести его в отделение реабилитации для продолжения восстановительного лечения. После выписки из стационара больной наблюдается в поликлинике по месту жительства, где выполняет необходимые упражнения под контролем специалиста, посещает физиотерапевтические процедуры, массаж, психотерапевта или логопеда.

Не лишним будет направление больного в реабилитационный центр, современный и хорошо оснащенный, предназначенный для неврологических больных, где имеются все необходимые условия для дальнейшей коррекции утраченных функций. Ввиду большой распространенности острой сосудистой патологии головного мозга, поражающей все чаще молодое и трудоспособное население, создание таких центров хотя и затратно, но вполне оправдано, так как позволяет использовать максимально возможное количество методик воздействия с быстрейшим возвращением больных к привычному образу жизни.

Восстановление двигательных функций

Среди последствий инсульта, двигательные нарушения занимают одно из основных мест, поскольку выражены в той или иной степени практически у всех больных независимо от того, инфаркт или кровоизлияние в мозг имели место быть. Выражаются они в виде пареза (частичная потеря движений) или паралича (полное обездвиживание) в руке или ноге. Если одновременно поражены и рука, и нога на одной из сторон тела, говорят о гемипарезе или гемиплегии. Бывает, что изменения в конечностях неодинаковы по степени тяжести, однако, восстановить функцию руки значительно сложнее из-за необходимости наладить мелкую моторику и письмо.

Существуют различные методы восстановления двигательной функции:

  • ЛФК;
  • Электростимуляция;
  • Использование метода биологической обратной связи.

Лечебная физкультура

Основной и самый доступный способ восстановления при параличе – лечебная физкультура (кинезотерапия). В ее задачи входит не только развитие прежней силы, объема движений в пораженных конечностях, но и восстановление возможности стоять, ходить, удерживая равновесие, а также выполнять обычные бытовые потребности и самообслуживание. Такие привычные для нас действия, как одевание, умывание, принятие пищи могут вызвать серьезные затруднения при поражении даже одной конечности. Больные с тяжелыми расстройствами нервной деятельности не могут самостоятельно сесть в постели.



Объем и характер выполняемых упражнений зависит от тяжести состояния пациента. В случаях глубоких нарушений применяется сначала пассивная гимнастика: инструктор ЛФК или родственники осуществляют движения конечностями лежачего больного, восстанавливая кровоток в мышцах и разрабатывая суставы. По мере улучшения самочувствия, больной учится самостоятельно садиться, а затем – вставать и самостоятельно ходить.

Пассивные упражнения при реабилитации после инсульта

При необходимости используют опору – стул, спинка кровати, палка. При наличии достаточного равновесия появляется возможность ходить сначала по палате, потом по квартире и даже по улице.

Некоторые больные с небольшими зонами поражений головного мозга и хорошим восстановительным потенциалом начинают вставать и даже ходить по палате уже в течение первой недели от момента развития инсульта. В таких случаях возможно сохранение трудоспособности, что весьма важно для людей молодого возраста.

При благоприятном течении постинсультного периода, больной выписывается из больницы для проведения восстановления в домашних условиях. При этом основную роль на себя берут, как правило, родные и близкие, от терпения которых целиком и полностью зависит дальнейшая реабилитация. Не следует утомлять больного частыми и длительными упражнениями. Их продолжительность и интенсивность должны постепенно возрастать по мере восстановления той или иной функции. Для облегчения передвижения больного дома, хорошо обеспечить его специальными поручнями в душе, туалете, не лишними будут и маленькие стульчики для дополнительной опоры.

Видео: комплекс активных упражнений после инсульта

Особое внимание следует уделить восстановлению функции руки с возможностью выполнения мелких движений и письма. Необходимо выполнять упражнения для разрабатывания мышц кисти, возвращения координации движений пальцев. Возможно использование при этом специальных тренажеров и кистевых эспандеров. Полезным будет также наряду с гимнастикой применение массажа руки, который способствует улучшению трофики в мышцах и снижению спастичности.

Трудовая и игровая терапия для восстановления моторики кистей

Этот процесс может потребовать много времени и упорства, однако результатом станет выполнение не только простейших манипуляций как то: расчесывание, бритье, завязывание шнурков, а даже самостоятельное приготовление и прием пищи.

При благоприятном течении реабилитационного периода необходимо расширять круг общения и домашних обязанностей больного. Важно, чтобы человек чувствовал себя полноправным членом семьи, а не беспомощным инвалидом. Не стоит пренебрегать и разговорами с таким больным, даже если он и не может полноценно отвечать на вопросы. Это поможет избежать возможных апатии, депрессии и замкнутости больного с нежеланием к дальнейшему восстановлению.

Способы «расшевелить» больного извне

Метод электростимуляции мышечных волокон основан на воздействии импульсных токов различной частоты. При этом улучшается трофика в пораженной ткани, повышается мышечная сократимость, нормализуется тонус при спастических парезах и параличах. Особенно целесообразно применение электростимуляции для длительно лежащих больных, у которых активная восстановительная гимнастика затруднительна или невозможна. В настоящее время существует множество различных аппаратов, позволяющих применять этот метод и в домашних условиях под контролем лечащего врача поликлиники.

При использовании метода биологической обратной связи больной выполняет определенные задания и при этом вместе с врачом получает звуковые или зрительные сигналы о различных функциях своего организма. Эта информация важна врачу для оценки динамики восстановления, а больному, кроме того, позволяет повышать скорость реакции, быстроту и точность действий, а также наблюдать положительный результат от проводимых упражнений. Как правило, метод реализуется с помощью специальных компьютерных программ и игр.

Реабилитация с применением метода биологической обратной связи (БОС)

Наряду с пассивной и активной кинезотерапией, хороший эффект также дает применение после инсульта массажа, особенно при склонности к спастичности и длительной восстановительной реабилитации. Он проводится с помощью обычных техник и не имеет каких-либо существенных отличий от такового при других неврологических заболеваниях.

Начинать проведение массажа возможно еще в стационаре на ранних этапах постинсультного периода. В этом поможет массажист больницы или реабилитационного центра. В дальнейшем, проведение массажа на дому можно также доверить специалисту, либо родственники сами могут освоить его основные принципы.

Восстановление функции речи и памяти

Восстановление речи после инсульта является важным этапом прежде всего социальной реабилитации больного. Чем раньше наладится контакт, тем быстрее станет возможным и возвращение к привычной жизни.

Речевая способность страдает у большинства перенесших инсульт. Это может быть связано не только с нарушением функционирования мышц лица и артикуляции, но и с повреждением речевого центра, расположенного у правшей в левом полушарии. При поражении соответствующих отделов головного мозга может исчезнуть способность к воспроизведению осмысленных фраз, счету, а также к пониманию обращенной речи.

На помощь больному в случае таких расстройств придет специалист – логопед − афазиолог. С помощью специальных методик и постоянных тренировок он поможет не только больному, но также даст советы его родным и близким в отношении дальнейшего развития речи. Проведение упражнений для восстановления речи необходимо начинать как можно раньше, занятия должны быть регулярными. Роль родственников в возвращении способности говорить и общаться с окружающими нельзя переоценить. Даже если покажется, что больной ничего не понимает, не стоит его игнорировать и изолировать от общения. Возможно, даже не обладая способностью что-то сказать, он хорошо воспринимает обращенную речь. Со временем, он начнет произносить отдельные слова, а затем и целые предложения. Восстановление речи немало способствует и возвращению способности к письму.

У большинства больных, перенесших инсульт, нарушается память. Они с трудом вспоминают прошлые события своей жизни, лица родственников могут показаться им незнакомыми. Для того чтобы восстановить память, необходимо постоянно ее тренировать с помощью простых упражнений и приемов. Во многом эти упражнения могут напомнить занятия с маленькими детьми. Так, с больным можно разучивать детские стишки, которые легко запоминаются и воспроизводятся. Сначала достаточно запомнить одно предложение, потом целую строфу, постепенно усложняя и увеличивая количество запоминаемого материала. При повторении фраз можно загибать пальцы, формируя дополнительные ассоциативные связи в головном мозге.

Помимо стишков, можно вспоминать события из жизни больного, как прошел день, что произошло год или месяц назад и так далее. По мере восстановления памяти, речи и когнитивных функций, можно переходить к разгадыванию кроссвордов, запоминанию различных текстов.

Занятия по восстановлению памяти полезно проводить постоянно: за едой, при уборке дома, на прогулках. Главное, они не должны доставлять больному беспокойства и вызывать негативные эмоции (воспоминания неприятных событий из прошлого).

Видео: упражнения для восстановления речи при афферентной афазии

Психологическая и социальная реабилитация

Помимо ухода за больным после инсульта, восстановления двигательных и когнитивных функций, немаловажное значение имеет психологическая и социальная адаптация. Особенно важна она у молодых и трудоспособных больных с небольшим объемом поражения мозга, у которых есть вероятность возвращения к прежнему образу жизни и работе.

Учитывая возможный болевой синдром, неспособность выполнять привычные действия, участвовать в общественной жизни, а также необходимость постоянной помощи со стороны окружающих, такие больные склонны к депрессии, приступам раздражительности и замкнутости. Задача родственников – обеспечить благоприятную психологическую обстановку в семье, поддерживать и подбадривать больного.

Иногда бывают галлюцинации после инсульта, и больной может их описывать родным. В таких случаях не стоит пугаться: как правило, для их устранения бывает достаточным назначение специальных лекарственных препаратов.

Выполняемые реабилитационные мероприятия должны соответствовать реальным функциональным возможностям организма с учетом глубины неврологических нарушений. Не стоит изолировать больного, ссылаясь на утрату им способности к обычной речи или забывчивость — лучше подсказать ему нужное слово или поручить несложное домашнее задание. Многим для эффективного восстановления и оптимистичного отношения к упражнениям, важно чувствовать себя нужным.

Кроме создания домашнего психологического комфорта, хороший эффект дают занятия с психотерапевтом, а при необходимости – назначение лекарственных препаратов (седативные, антидепрессанты).

Социальная адаптация играет немаловажную роль в возвращении к привычной жизни. Хорошо, когда есть возможность возвращения к прежней работе или выполнения другой, более простой. Если человек уже на пенсии либо появившиеся нарушения не позволяют ему работать, нужно искать другие способы социализации: посещение театра, выставок, поиск хобби.

Специализированный санаторий – еще один метод социальной адаптации. Помимо физиотерапевтических процедур, занятий с различными специалистами, больной получает иногда такую необходимую смену обстановки и дополнительное общение.

Профилактика поздних осложнений и повторных инсультов

Большинство больных и их родственников интересует вопрос: как избежать повторения страшной болезни и ее осложнений в дальнейшем? Какое необходимо лечение после инсульта? Для этого достаточно соблюдать простые условия:

  1. Продолжение начатых реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, тренировка памяти и речи);
  2. Использование физиотерапевтических методов воздействия (магнито-, лазеротерапия, теплолечение) для борьбы с повышенным мышечным тонусом в пораженных конечностях, адекватное обезболивание;
  3. Нормализация артериального давления (при перенесенном кровоизлиянии и наличии артериальной гипертензии), назначение антиагрегантов (при ишемических поражениях мозга);
  4. Нормализация образа жизни с исключением вредных привычек, соблюдением режима питания после инсульта.

В целом, строгих ограничений и существенных особенностей в питании нет, поэтому есть после инсульта можно все, что не повредит и здоровому человеку.

Необходимо, однако, учитывать сопутствующую патологию и характер имеющихся изменений. При нарушении функции тазовых органов, лежачем положении больного целесообразно исключить продукты, способствующие замедлению пассажа кишечного содержимого, а увеличить долю овощных салатов, фруктов, злаков. Чтобы избежать нарушений со стороны мочевыделительной системы, лучше не увлекаться кислым, соленым, а также блюдами из щавеля.

Диета при инсульте головного мозга зависит от механизма возникновения острого нарушения мозгового кровообращения и предшествующих причин. Так, при кровоизлияниях в результате артериальной гипертензии лучше не употреблять соленую пищу, обильное питье, крепкий кофе и чай.

Необходимо придерживаться антиатеросклеротической диеты после инсульта по ишемическому типу (инфаркта мозга). Иначе говоря, не стоит отдавать предпочтение жирным, жареным блюдам, легкодоступным углеводам, которые способствуют развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок. Лучше заменить их нежирными сортами мяса, овощами и фруктами.

Инсульт и алкоголь – вещи не совместимые , независимо от того, инфаркт или кровоизлияние произошли у больного. Употребление даже небольших доз алкоголя ведет к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления, а также может способствовать сосудистому спазму. Эти факторы могут вызвать повторный инсульт с усугублением неврологических нарушений и даже смертельным исходом.

Многие больные, особенно молодого возраста, интересуются, допустим ли секс после инсульта. Благодаря разнообразным исследованиям, учеными доказано не только отсутствие вреда от него, но и польза в процессе реабилитации. Однако существуют определенные нюансы, связанные с перенесенным тяжелым заболеванием:

  • Возможно нарушение функции органов мочеполовой системы, снижение чувствительности и потенции;
  • Прием антидепрессантов, раздражительность и апатия со снижением полового влечения;
  • Двигательные нарушения, затрудняющие половые контакты.

При благоприятном течении восстановительного периода, возвращение к нормальным супружеским отношениям возможно, как только больной почувствует в себе силы и желание. Моральная поддержка и теплота супруга будут способствовать также улучшению психоэмоционального состояния. Умеренные физические нагрузки и положительные эмоции при этом окажут исключительно благоприятный эффект на дальнейшее восстановление и возвращение к полноценной жизни.

Последствия инсульта для общего здоровья человека зависят напрямую от объема и локализации очага поражения в головном мозге. При тяжелых и обширных инсультах неизбежны осложнения со стороны других органов, наиболее частыми из которых бывают:
  1. Воспалительные процессы органов дыхания (застойные пневмонии у лежачих больных);
  2. Нарушение функции тазовых органов с присоединением вторичной инфекции (циститы, пиелонефриты);
  3. Пролежни, особенно при ненадлежащем уходе;
  4. Снижение перистальтики кишечника с замедлением продвижения по нему содержимого, что чревато развитием хронического воспаления, запоров.

Ухаживая за больным, перенесшим инсульт, необходимо помнить, что человек, внезапно потерявший прежний образ жизни, способность работать и общаться в привычной ему среде, требует к себе проявлений не только моральной поддержки, но и ласки и доброты.

В целом, реабилитация после ишемического инсульта происходит быстрее и легче, чем после кровоизлияния. Многие больные достаточно рано возвращаются к привычному образу жизни, а молодые и трудоспособные даже восстанавливают навыки на прежней работе. Исход и последствия от перенесенного заболевания зависят от терпения, упорства и желания к восстановлению не только со стороны больного, но и со стороны его родных. Главное – верить в благополучный исход, тогда и положительный результат не заставит себя долго ждать.

Видео: как восстановить движения после инсульта? Программа «Жить здорово»

Здравствуйте! Возможно, это связано с повторными сосудистыми изменениями, возможно — ишемического характера в зоне, где было кровоизлияние, вполне вероятно — на фоне гипотонии, судить заочно очень сложно, ведь МРТ ничего не показала. Вам следует и дальше соблюдать все назначения врачей и следить за состоянием мамы.

Добрый день! 25.02.15 меня увезли с работы по » Скорой» с

диагнозом геморрагический инсульт, это уже второй (первый ишемический был 8 лет назад и я восстановилась). Прошла все лечение, через 4 месяца местный ВТЭК отказал в получении группы инвалидности. Это при том, что на самой комиссии было явно, что я не восстановилась, я еле хожу (у меня парез правой стороны), давление

(мне даже высказали претензию, что я не принимаю лекарство, а мне

о нем врач не говорил и не назначил), отеки на пораженной стороне. Но речь нормальная, она не страдала. Меня выписали на работу. У нас небольшое частное предприятие, я работаю в цеху с вредными условиями, у станка. Все это было описано в характеристике, выданной для ВТЭК с предприятия. Я даже не спрашиваю, может ли человек с парезом работать у станка во вредном цеху. Как мне теперь восстанавливаться? Как избежать повторного инсульта?

Здравствуйте! Во-первых, с парезом действительно работать нельзя на вредном производстве у станка. Удивляет решение ВТЭК, поскольку если Вам и не определили группу инвалидности, то уж точно должны были разобраться с возможностью работы в Ваших условиях и не разрешить продолжать труд в цеху. Независимо ни от чего, Вы все же должны принимать гипотензивные препараты, которые должен был выписать терапевт или невролог, а также постоянно следить за своим давлением, чтобы инсульт не повторился. Восстановительные мероприятия обычно проходят под контролем реабилитолога или невролога (ЛФК, массаж, физиолечение), но Вы и сами дома можете выполнять упражнения для разработки мышц. Если есть возможность — смените работу либо попробуйте добиться адекватного решения ВТЭК, хотя это потребует затрат здоровья и времени. Желаем Вам скорейшего восстановления и здоровья!

Источник: http://sosudinfo.ru/zdorovie-i-profilaktika/reabilitaciya-posle-insulta/

Как лечить инсульт в домашних условиях

Инсульт – заболевание, связанное с отмиранием части клеток мозга. Часть мозга, которая попала под удар может быть связана с речевыми, двигательными, зрительными или другими функциями человеческого организма.

Симптомы инсульта:

  • головокружение;
  • рвота;
  • обморок.

Все эти симптомы показывают о нарушении мозгового кровообращения.

Восстановление организма после инсульта

Инсульт быстро не проходит. После перенесённого приступа восстановление будет долгим. Дома при помощи близких это вполне удастся, но потребуется соблюдать определённые правила.

Больному, пережившему приступ инсульта необходима сила духа и вера в силы своего организма. Только так можно восстановиться после этой тяжелой болезни.

Родственникам придется нелегко. Прежде всего, набраться терпения, не унывать и поддерживать близкого человека. Положительные эмоции и моральная поддержка необходимы выздоравливающему.

В домашних условиях больной продолжает приём лекарственных препаратов. Целью его выздоровления является восстановление мозгового кровообращения.

Для лечения инсульта применяются препараты, расширяющие сосуды. С помощью этих лекарств усиливается кровообращение и обеспечивается поступление необходимого количества кислорода и глюкозы в клетки организма.

Также для реабилитации после инсультанеобходимы препараты, способствующие восстановлению обмена веществ, защищающие от вредных условий.

Для стимуляции дыхания есть много способов. Один из них не только полезен для насыщения организма кислородом, но и поднимает настроение – это надувание воздушных шариков.

Усиленное поступление кислорода обеспечит дыхательная гимнастика. Получая кислород, организм быстрее восстанавливается, усиливается кровоснабжение, обновляется мышечная ткань.

Питание

Правильно подобранный рацион питания имеет большое значение для восстановления организма после инсульта.

Восстановление с помощью народных средств

Как всегда на помощь приходят лекарственные растения.
  • Заварить в стакане кипящей воды столовую ложку Марьина корня. Процедить. Принимать после еды по столовой ложке.
  • Смешать по 50 г белой омелы и японской софоры. Мелко порезать, залить водкой и настаивать месяц. Применяется как растирание.
  • Масляный экстракт из лаврового листа хорошо помогает от опрелостей. Лавровый лист (3 ложки)на стакан масла (оливкового или подсолнечного).
  • Смешать чеснок с лимонным соком и добавить 2 ложки меда. Неделю настоять. Принимать по ложке после еды. Это лекарство хорошо помогает для стимуляции сердечной деятельности.

Двигательные и речевые функции

После приступа инсульта нарушаются двигательная и речевая функции организма. Для восстановления необходимо проделывать различные упражнения и массаж.

  • Сгибание и разгибание рук и ног.
  • Массирование конечностей.
  • Сначала нужно усаживать больного на несколько минут, подложив под спину подушку.
  • Затем постепенно спускают ноги с постели.
  • Потихоньку приподниматься на ноги с помощью помощника.
  • Научиться стоять с опорой.
  • Для ходьбы понадобятся костыли или ходунки. Не следует делать резких движений. Сначала нужно попробовать сделать шаги на одном месте.
  • Для восстановления речи может потребоваться помощь логопеда. Начинают с произношения отдельных звуков. Затем произносят слоги и простые слова.

Возвращение к полноценной жизни после инсульта – это долгий процесс, требующий терпения. Но если верить в свои силы и проявить стойкость, то все получиться.

Источник: http://sinyorita.ru/kak-lechit-insult-v-domashnih-usloviyah

Инсульт реабилитация в домашних условиях

Инсульт, реабилитация после инсульта

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения остается одной из главных причин смертности и инвалидизации больных с сосудистыми заболеваниями мозга.

Исход заболевания зависит от скорости и качества оказываемой медицинской помощи, потому что инсульт — это клинический синдром, характеризующийся быстро возникающими симптомами утраты очаговых мозговых, а иногда общемозговых функций; эти симптомы сопровождаются структурными изменениями в головном мозге, если они длятся более 24 часов, то приводят к смерти. Если неврологическая симптоматика держалась менее 24 часов, то такие нарушения мозгового кровообращения можно восстановить.

Симптомы инсульта

Очаговые мозговые симптомы инсульта включают:

  • расстройства движений (слабость или паралич в конечностях одной половины тела),
  • снижение или повышение болевой чувствительности,
  • ощущения ползания мурашек,
  • нарушения речи (больной не может говорить или понимать речь),
  • расстройства координации движений (шаткость при ходьбе),
  • нарушения зрения, памяти и др.

Общемозговые симптомы инсульта проявляются головными болями, тошнотой, рвотой, нарушением сознания, психомоторным возбуждением.

С возрастом увеличивается частота нарушений мозгового кровообращения, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Обмен веществ в головном мозге протекает с высокой интенсивностью, поэтому ему необходимо огромное количество кислорода. Масса головного мозга приблизительно 1400 г, что составляет 2% всей массы человека, однако мозг поглощает 20% всего кислорода и 17% всей глюкозы, поступающих в организм. Головной мозг не располагает резервными запасами кислорода, и необратимые повреждения его нервных клеток развиваются даже в результате местного малокровия (ишемии) продолжительностью более пяти минут.

Кровоснабжение головного мозга обеспечивается его сосудистой системой. Инсульт, или апоплексический удар, возникает вследствие прекращения нормального снабжения мозга кровью. Это происходит либо из-за разрыва сосуда, что приводит к кровоизлиянию в мозг, либо из-за закупорки или спазма сосуда, в результате чего происходит местное обескровливание нервной ткани — ишемия мозга.

Во время инсульта некоторые клетки мозга погибают, некоторые — повреждаются. В остром периоде инсульта поврежденные участки значительны в размере как из-за повреждения, так и из-за отека тканей. В подостром периоде — спустя несколько недель — участок повреждения мозга уменьшается. Инсульт требует неотложной помощи в специализированном стационаре, в дальнейшем — наблюдения невропатолога.

Что следует предпринять для того, чтобы предотвратить инсульт, и как реабилитировать больного?

Лечение инсульта, реабилитация в домашних условиях

Для реабилитации инсульта в домашних условиях используют и народные средства.

  • В народе инсульт лечат лимоном с апельсином. Пропустить через мясорубку 2 лимона и 2 апельсина, вынув косточки, смешать их с 2 ст. ложками меда. Выдержать сутки в стеклянной банке при комнатной температуре и хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. ложке 2—3 раза в день, запивая чаем.
  • Последствия инсульта в народе лечат специальным бальзамом. Для этого пропустить через мясорубку 5 очищенных от кожуры лимонов и 2,5 головки очищенного чеснока. Эту массу смешать с 0,5 л меда, настаивать 30 дней в прохладном месте, встряхивая время от времени. Принимать по 1 ч. ложке за 30 минут до еды, рассасывая его.
  • Натуропаты предлагают такой рецепт для излечения от последствий инсульта: 5 зрелых сосновых шишек с семенами залить стаканом 70%-го спирта или воды, настаивать в темном месте 2 недели. Процедить и принимать по 1 ч. ложке в стакане слабого чая 1 раз в день после еды.

В сосновых шишках содержатся витамины, фитонциды и танины, которые очень полезны при инсульте, так как не дают гибнуть клеткам.

При инсульте довольно часто появляются пролежни. Чтобы не допустить этого осложнения, использую специальный матрас толщиной не менее 1 см, наполненный просом. Помогает предупредить появление пролежней матрас, набитый сеном. Спину больного надо протирать камфорным маслом. а затем смазывать касторовым маслом. Если пролежни все же образовались, их можно лечить так. Взять 2 измельченные луковицы и 2 ст. ложки растительного масла и томить их в эмалированной посуде 20—30 минут. Затем выбрать лук шумовкой, а в оставшееся масло распустить четверть восковой церковной свечи. Полученной мазью смазывать пролежни 2 раза в день.

Трава чистотела способна рассасывать рубцы в сердечной мышце после перенесенного инфаркта, а также рубцы в головном мозгу после инсульта.

  • Взять 1 ст. ложку травы чистотела, залить в термосе стаканом кипятка и настаивать 15 минут, не больше. Процедить и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
  • Взять все растение бобов со стручками, листьями, корнями, стеблями и залить кипятком, чтобы содержимое покрылось водой полностью, и, закутав, оставить на несколько часов. Пить настой бобов можно в неограниченном количестве, и через 3—4 недели человек встанет с постели, а через полгода никаких следов от перенесенного инсульта не останется.

При инсульте окажут помощь специальные растирки, которые легко приготовить в домашних условиях.

  • Взять 30 г лаврового листа, залить стаканом оливкового масла и настаивать 2 месяца в теплом темном месте, процедить, довести до кипения, остудить. Втирать в парализованные конечности. И еще один рецепт мази от пролежней.
  • Вскипятить стакан растительного масла, остудить и влить в него белок куриного яйца, взбить до однородной массы. Смазывать пролежни 3 раза в день. Через 2—3 дня раны должны затянуться.

Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

Для тех, чью семью непосредственно постигло подобное несчастье, лечение становится надеждой на возвращение к нормальной жизни. Именно поэтому реабилитация как важнейший процесс восстановления после инсульта должна становиться приоритетной задачей для больного и его окружения. Как грамотно подойти к этому процессу, чтобы получить результаты? В этой статье подробно описано.

Общие шансы больного на реабилитацию

Это вполне резонно – начать с того, принесет ли лечение инсульта 100% эффект или же шансы больного ничтожно малы? Обращаясь к статистике, ишемический инсульт считается менее тяжелой формой течения болезни, чем геморрагия, однако и наступает он чаще. В среднем 75-80% всех зафиксированных обращений относятся именно к болезни ишемического характера.

Вместе с тем, шансы на восстановление зависят от очага поражения, его размеров и локализации. Так, к примеру, если инсульт односторонний и поражает лишь одну зональную область мозговой коры, больной частично утрачивает дееспособность, например, не ориентируется в пространстве или плохо видит.

Самое распространенное последствие одностороннего инсульта, восстановление при котором фактически считается возможным – левосторонний или правосторонний парез, т.е. частичная утрата функций конечностей одной стороны. Реабилитация занимает, как правило, от 3 месяцев до года.

Наконец, определяющим фактором возвращения утраченной в ходе инсульта дееспособности является своевременность оказания помощи. Помните: с момента судороги или тромбоза сосуда и прекращения снабжения кислородом мозга до полного омертвления клеток проходит, в среднем, 3 часа. Если кровообращение не восстановить за этот период, шансы на успешное лечение приближаются к нулю.

В каких случаях, помимо этого, реабилитация маловероятна?

  • В случае поражения при инсульте жизненно-важных центров мозговой коры, особенно – стволового нервного пучка. В этом случае в 99% наступает кома или мгновенная летальность.
  • При слишком крупных очагах поражения. Например, в случае лакунарного ишемического инсульта диаметр лакуны превышает 5мм.
  • У пациентов в пожилом возрасте – от 70 лет.
  • У пациентов, имеющих тяжелые формы хронических болезней, плохое состояние организма вследствие употребления наркотических и алкогольных веществ.

Цели реабилитации в долгосрочном плане

Однако все же не стоит отчаиваться, ведь лечение зависит от своевременной и комплексной помощи больному. В целях максимизации эффекта врач посоветует родственникам или иным ухаживающим людям придерживаться плана реабилитации на год (более короткий период).

Реабилитация в первые 3 месяца

Лечение инсульта в этот период подразумевает стабилизацию состояния больного. Как только организм справится с первичными последствиями инсульта, родные могут забрать человека со стационарного на домашнее лечение. В первое время, конечно, необходим покой и уход. Но затягивать не стоит, как только сам больной почувствует, что готов приступить к программе «восстановление», он должен посвятить ей достаточно времени в день:

  • Самостоятельно принимать сидячее, а затем и стоячее вертикальное положение. К концу периода пациент должен уметь хотя бы частично самостоятельно одеваться и обслуживать себя, ходить в туалет и принимать душ.
  • В этот период большое значение имеет лечение при помощи курса реабилитационной ЛФК и массажа. Атрофированные конечности нужно разрабатывать хотя бы в 2-3 подхода в день.
  • К концу 2 месяца больной обычно встает на ноги и учится держать баланс.

Используйте обязательную поддержку, предоставляйте человеку ходунки и палочку, иные виды опор. Предмет или опорная рука сопровождающего должны находиться с пострадавшей стороны после инсульта.

  • Хорошо помогают упражнения на сгибание-разгибание суставов, махи и иные движения в работе колен, плеча, тазобедренного сустава.
  • Реабилитация от 3 до 6 месяцев

    Итак, когда человек научился хотя бы частично самостоятельно обслуживать себя, он может передвигаться отдельно от спутника на короткие расстояния, заходить в общественный транспорт. Продолжается восстановление двигательных функций, разрешены длительные прогулки на свежем воздухе и подъем по лестницам.

    Обязательно при человеке должен быть телефон с аварийным набором номера одной кнопкой, чтобы в случае, не дай бог, падения или повторного ишемического инсульта, с ним была связь.

    Под конец первых 6 месяцев рекомендуется отказываться от вспомогательных приспособлений при ходьбе, необходимо учиться пользоваться письменными и столовыми приборами, приступать к физическим упражнениям для набора массы мышц.

    Реабилитация от 6 месяцев до года

    Лечение ишемического инсульта уже приносит видимые плоды: пациент может преодолевать препятствия и передвигаться на большие расстояния, тренируя ноги. Речевые функции восстанавливаются медленнее, однако речь должна становиться менее сбивчивой.

    Хорошим комплексом упражнений на этот период станет разработка мелкой моторики пальцев: застегивание пуговиц, мытье посуды, вязание или игра на музыкальном инструменте, сбор кубика Рубика.

    По статистике 85% пострадавших от ишемического инсульта полностью возвращаются к более-менее нормальной жизни по прошествии 18 месяцев. Из них 2/3 людей излечиваются в первые 3-4 месяца в условиях постоянной работы над собой.

    Как видим, задачи, которые ставит лечение инсульта, довольно серьезные и требуют постоянного контроля ряда специалистов. В их числе – лечащий терапевт и невролог, физио- и эрготерапевты, тренеры-массажисты и по ЛФК, логопед и психолог, вплоть до вмешательства диетолога.

    С чего начинать восстановление

    Как было сказано, первые дни после того, как человек оправился от инсульта, следует посвятить отдыху и настройке на нормальный уклад жизни. Пока приводится в порядок режим сна и питания, пока больной прикован к постели (а это может занять от нескольких дней до месяцев), за ним требуется неотложный надзор и уход.

    Лечение и реабилитация начинаются с занятия правильного положения для парализованных конечностей. Следует постоянно менять позы пациента, каждые 2 – 2,5 часа переворачивая его в постели. Разминка конечностей не только поможет избежать пролежней, но и сохранит мышечный тонус и мышечную память на время отсутствия движения.

    Не забывайте о том, что индикатором того, как продвигается лечение после инсульта, будет выступать показатель артериального давления. Регулярно измеряйте АД натощак и перед сном, чтобы ведя статистику состояния организма, определять нормы реабилитационной нагрузки.

    Питание больного после инсульта должно содержать как можно более сбалансированное меню и обязательные лекарственные препараты, прописанные врачом. Уже с первых недель восстановление подразумевает активную релаксо- и физиотерапию, общение с психологом и логопедом. Помните, больного нельзя ввергать в состояние депрессии, давать ему понять, что он является обузой. Позитивный настрой близкого окружения даст надежду самому пострадавшему.

    Чего стоит придерживаться после инсульта?

    А эти напутствия направлены в адрес самих пациентов и должны помочь им перенести лечение:

    • Чрезмерное переутомление – это плохо для организма. Ставьте маленькие цели и добивайтесь их планомерно.
    • Если во сне затекает неподвижная конечность, старайтесь подкладывать под нее подушку или валик.
    • Вставайте как можно чаще на пострадавшую ногу, задействуйте «нерабочую» руку и всегда старайтесь давать одинаковую нагрузку на обе стороны тела.
    • Не отвлекайтесь в момент занятий на внешние раздражающие факторы. Особенно это касается занятий над восстановлением мыслительно-речевых функций.

    Комплекс реабилитационных упражнений после инсульта

    Упражнения для ног

    Наиболее приемлемо лечение по схеме перехода от простых упражнений к их более сложным вариациями, с постепенным наращиванием операций. Например, первые недели больной пытается разминать голеностоп и колени, совершая простые движения вперед-назад и в стороны. В последующие пару недель – приступает к ходьбе, основная задача сохранить баланс.

    Когда и эта цель достигнута, пора выполнять более сложные координационные упражнения, например, приседание или ходьба по бордюру, а также заниматься на тренажерах для набора мышечной массы.

    Популярное упражнение на лечение инсульта от реабилитологов называется «качели» — пациент сидит на качелях и старается отталкиваться больной ногой, не отрывая носка от земли.

    Упражнения для рук

    Действуя по той же схеме, начинать с более простых разминочных упражнений для кисти, плеча, локтя. Постепенно нарабатывать моторику пальцев. Очень хорошо подходит больным после инсульта перебирание мелких предметов – раскладывание карт, четки, сбор паззлов и т.п. Параллельно тренируют хватательный рефлекс, происходит восстановление функций обращения с приборами.

    Реабилитация при помощи народных средств

    В домашних условиях лечение инсульта медикаментозными препаратами и физиотерапией подкрепляют рецептами народной медицины. Только так и не иначе! Потому что народные средства, как правило, могут выступать лишь в роли вспомогательного инструмента воздействия. Несколько действенных и проверенных рецептов на всякий случай, для тех, кто готов победить инсульт:

    1. Цитрусовые – известный антиоксидант, восстанавливающий работу сосудистой системы после инсульта. Возьмите по половинке лимона и апельсина, пропустите через мясорубку и измельчите их с 2 ст.л. меда. Хранить лекарство в холодильнике, принимая с чаем дважды в день по столовой ложке.
    2. Лечение пареза конечностей после инсульта может сопровождать прием бальзама: очищенные от кожуры 2 лимона пропускают через мясорубку с 2,5 головки чеснока, добавляют мед, чтобы получилась однородная микстура. Бальзам принимают натощак по 1 ч.л.
    3. Спиртовая настойка на сосновых шишках, содержащих финтоциды и танины, позволяет избежать некроза нервным клеткам при инсульте.

    Еще одно эффективное средство от пролежней при инсульте – матрас или специальная подстилка не менее 10мм в толщину, наполненная просом или солью. Если неприятность в виде пролежней все-таки дала о себе знать, помогает мазь от пролежней. Следует взять 2 репчатые луковицы и измельчить их, добавив растительное масло. Томить лук в масле минут 20-30, затем удалить, а в масло добавить воск. Получится мазь, которой нужной смазывать больное место при инсульте дважды в сутки.

    Выводы

    Таким образом, после ишемического инсульта даже самый безнадежный больной имеет какие-то шансы на реабилитацию. Вопрос того, сколько времени она займет, зависит от комплексного подхода. В домашних условиях родственники могут оказать необходимую поддержку, чтобы помочь человеку в моральном и физическом плане пережить инсульт.

    Инсульт. Реабилитация в домашних условиях

    О существовании такого заболевания, как инсульт, знает, наверное, большинство

    25 августа 2014 в 10:00, просмотров: 7733

    Многим даже известно, что именно провоцирует это заболевание и кто находится в так называемых группах риска. Но когда беда в виде инсульта приходит в наш дом – одних этих знаний становится мало.

    Здоровье не терпит растерянности и промедления, потому каждый должен знать, что делать, если в доме появляется больной инсультом. Как помочь пострадавшему человеку и организовать его дальнейшую жизнь?

    От приступа до реабилитации

    Справиться с инсультом без врачебной помощи практически невозможно, а потому в острой стадии болезни всех пациентов отправляют на стационарное лечение. Цель лечения – остановить распространение повреждений в мозговых клетках и максимально восстановить ту нервную ткань, которая уже была повреждена болезнью. Для этих целей существуют особые препараты – нейропротекторы и нейрорепаранты. Нейропротекторы – защитники здоровых клеток, они помогают остановить так называемую сосудистую катастрофу, не позволяя ей распространяться дальше на здоровые клетки. Цель нейрорепарантов иная  восстановить те клетки, которые болезнь успела повредить. Несмотря на такую разницу в функциях, существуют препараты, соединяющие в себе свойства и нейропротекторов, и нейрорепарантов, что делает их незаменимыми помощниками и в лечении инсульта в острой его фазе, и в поддержке на ранней стадии реабилитации.

    Когда острое состояние удается снять – начинается процесс реабилитации. И больному, и его близким необходимо настроиться на длительную и систематическую работу. Первая стадия реабилитации начинается еще в больнице. Больному покажут, какие упражнения необходимо выполнять для восстановления утраченных двигательных функций, что делать, чтобы вернуть себе полноценную речь, восстановить все рефлексы. Первые занятия пройдут под контролем специалистов. Лишь тогда, когда врачи убедятся, что опасность миновала, а пациент знает и умеет выполнять реабилитационные процедуры, больного отпускают домой.

    Реабилитация дома: предварительное обустройство

    Инсульт приносит в жизнь человека множество изменений. Увы, изменений неприятных. То, что до болезни выполнялось практически не задумываясь, после заболевания становится, порой, непосильной задачей. Потому необходимо внести определенные изменения в привычный жизненный устрой.

    Ванную комнату необходимо оборудовать поручнями, а еще лучше – поменять на душ. Поручни также необходимо установить в туалете, у кровати больного и в других местах квартиры, где пациенту придется садиться и вставать.

    Полы в доме обязательно должны быть освобождены от лишних вещей, ковров и проводов – они создают риск падения и без того высокий для человека, пострадавшего от инсульта.

    Обзаведитесь термометром для ванной – после инсульта часто снижается чувствительность кожи, и этот прибор поможет избежать ожогов.

    Если двигательные функции нарушены сильно, придется обзавестись креслом-коляской и убедиться, что с его помощью можно беспрепятственно перемещаться по квартире.

    Что включает в себя домашняя реабилитация

    1. Лечебная гимнастика. Внимательно следите за упражнениями, которые больному покажет специалист – дома вам необходимо будет ежедневно помогать ему в их выполнении и следить, чтобы работа проводилась регулярно и в полной мере. Упражнения «для галочки» результата не принесут.

    2. Логопедические упражнения. Восстановление речи – один из самых сложных и длительных процессов у пострадавшего от инсульта человека, потому лишь от неукоснительного следования всем предписанным упражнениям зависит, сможет ли больной вернуть себе полноценную речь.

    3. Массажи. Овладеть техникой лечебного массажа под силу далеко не каждому, потому, возможно, понадобится регулярно приглашать на дом специалиста.

    4. Часто для восстановления двигательной активности необходимо определенным образом выкладывать и фиксировать пострадавшие конечности. Вам предстоит запомнить, как это делается, и ежедневно проводить эту процедуру. А также следить, чтобы на теле больного не образовывались пролежни.

    5. Помните, что врачебный контроль необходим на любой стадии реабилитации, а потому регулярно посещайте с больным соответствующего специалиста. Это поможет вовремя скорректировать реабилитационный курс.

    6. Следите за состоянием больного. Повторный инсульт, увы, не редкость, потому при первых же симптомах возобновления болезни немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Не забывайте – жизнь после инсульта во многом тяжела. Оказывайте близкому человеку внимание и поддержку, вселяйте в него веру в собственные силы, напоминайте, что инсульт – это не приговор и восстановиться после болезни можно! Только ваша уверенность и поддержка помогут пострадавшему стойко перенести все невзгоды постинсультной жизни и вернуть себе здоровье.

    Похожие посты:

    One Comment

    Дедушка не так давно перенес инфаркт миокарда. Напугал нас всех. Но хоть курить бросил.

    За полгода общее самочувствие улучшилось, доктор доволен анализами и прогрессом в выздоровлении. Сейчас дед принимает тромбо асс для того, чтобы кровь не густела. Ему назначен новый курс лечебной физкультуры. Держится молодцом.

    Источник: http://heal-cardio.ru/2015/07/17/insult-reabilitacija-v-domashnih-uslovijah/